
近日,贵阳市第一人民医院心胸外科陈航主任团队,成功为一名患有巨大胸腔肿瘤的病人实施胸腔镜纵隔肿瘤切除术。患者术后呼吸困难症状完全解除,恢复良好,已顺利出院。
患者58岁,因持续胸闷、气促、呼吸困难持续一个月,辗转多家医院后来到贵阳市第一人民医院心胸外科就诊。经检查发现,其胸腔内有一个直径约15厘米的巨大肿瘤,紧邻气管和心脏大血管,已导致气管明显受压移位,平卧时呼吸困难加剧。由于肿瘤随时可能压迫气道与大血管,引发窒息或猝死,病情十分危急。
为确保手术安全,医院迅速组织呼吸与危重症医学科、麻醉手术科、消化内科、影像科等多学科专家进行会诊,全面评估患者心肺功能及全身状况。经综合讨论,专家团队认为保守治疗及穿刺检查风险极高,最终决定为患者施行胸腔镜肿瘤切除术。
团队为患者实施手术。
手术由心胸外科陈航主任主刀。由于患者颈部较短、气管受压移位,麻醉插管难度较大。麻醉科周远成主任成功完成气管插管后,手术团队在胸腔镜下精细操作,完整切除了肿瘤,并保护了周边重要组织,术中出血仅约150毫升。历时约3小时,手术顺利完成,患者生命体征平稳。
展开剩余55%手术进行中。
术后第二天,患者便成功脱离呼吸机、拔除气管插管,呼吸困难现象完全消失,不久后康复出院。
陈航主任介绍,胸腔镜手术具有创伤小、视野清晰等优点,已成为心胸外科常规技术。医院已建立起经验丰富的微创手术团队,能够处理包括巨大纵隔肿瘤在内的复杂病例。此类手术不仅能解除患者痛苦,也对提升其长期生活质量具有显著作用。
然而,陈航主任坦言,该类手术常面临诸多挑战,如肿瘤体积大、位置深、周围结构复杂等。手术过程中需格外谨慎,避免损伤气管、食管、大血管及神经,以防止术后并发症的发生。手术成功的关键在于医院需具备强大的多学科协作能力、高水平的麻醉保障以及外科医生的精湛技术。
本例患者的成功救治,体现了贵阳市第一人民医院在复杂胸部肿瘤微创手术治疗方面的扎实技术基础和团队协作能力。未来,心胸外科将继续秉持微创、精准的治疗理念,为更多胸部疾病患者提供安全、有效的诊疗服务。
贵州日报天眼新闻记者 赵飞羽
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